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下面附上一則新聞讓大家了解時事

退化性關節炎是中老年常見的慢性疾病,嚴重危害生活品質,導因為膝關節間的軟骨被破壞及溶解而造成,致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用,與其他之疾病的共病影響等。主要有疼痛、關節僵硬、活動受限、活動時有異常聲響、變形及發炎腫大等症狀。

台北市立聯合醫院中醫科主治醫師蔡曜鍵指出,膝退化性關節炎通常是在身體檢查時,病人表示疼痛、僵硬,或是某患部在活動中疼痛加劇,而休息時疼痛減緩。隨著病情加重,患者也會表示疼痛變得持續,而且經常有無法預測的劇痛。醫生有可能會觀察到腫脹以及患部畸形有摩擦音,還有活動範圍的限制。X光檢查為診斷工具,骨骼間隙縮窄及軟骨硬化也可清楚呈現。

蔡曜鍵表示,目前醫療尚無法根治退化性的慢性疾病,治療目標以減輕關節疼痛與僵硬、增加活動功能、維持病患日常生活獨立性為主。傳統治療方針包含使用非類固醇抗發炎藥、膝關節鏡手術、關節腔內注射、置換人工關節等等。這些療法都尚有缺陷,其中最常見的抗發炎藥只能有止痛效果,沒有延緩關節退化功能,卻經常發生用藥過量情況,而造成肝臟及腎臟的負擔。而手術治療後所遺留的傷疤以及沾黏,也會造成周圍組織結構上的破壞。但是如果不積極治療,膝關節會彎曲攣縮、內或外翻變形、腿肌肉萎縮等都越來越嚴重,且膝關節活動範圍越來越小,膝關節疼痛及僵硬越來越嚴重,甚至無法走路。

蔡曜鍵表示,十年的臨床經驗中,以兩組交叉電針的模式,可以用較少的穴道,而且非常有效的減緩膝退化性關節炎的疼痛,之後也能大幅的改善患者膝部的日常活動功能,即使以單純針灸的治療模式也有相當不錯的療效。所以退化性膝關節炎的患者如果因肝腎功能差,需減少止痛藥的使用,或是疼痛嚴重但還未退化到需要手術治療的程度,非常建議使用中醫針灸這個安全又有療效的治療選項。

特派員看世界專欄(中央社記者鄭崇生華盛頓9日專電)接起總統蔡英文打來的越洋電話,美國總統當選人川普被美國媒體狂酸猛轟,台灣罕見成為各大媒體重要時段焦點,也再掀起美國政界與學界呼籲「一中政策」是到該檢討的時候。

翻閱美國所有和「一中政策」有關的條約、要點、指引及協議,和美國保持非官方關係的台灣的總統,致電給具準官方的總統當選人身分、仍是美國一般公民的川普,難找出有違背台、美間5大重要官員不得在特定地點或直接往來的限制。

正處政權交接期,美國國務院展現政府體系強大穩定的一面,在川普與蔡總統通電話後、國務院副發言人唐納四兩撥千金地指出,這樣一通電話「未改變也未傷害美國長期以來的「一中政策」。值得思考的是,既然如此,這30多年來為何美、台雙方自我設限、互斷聯繫?

唐納低調指出,北京在與有關台灣議題上的立場眾所週知,他說,並非一通電話就打亂原有均勢與平衡,但只有透過持續不斷地實踐及堅持美國的「一中政策」,才能讓兩岸關係穩定。

唐納沒說的是,美國在與崛起的中國打交道時、不希望台灣成為在談判桌上北京死纏不放的議題,而兩岸的和平穩定向來是美國的根本利益。

川普競選期間的顧問葉望輝就認為,美國花幾十年才接聽來自台灣的這通賀電很「丟臉」,對美國現任總統歐巴馬政府認為,川普在接這通電話前、應參考專業意見的評論,他也感到震驚。

什麼是美國的「一中政策」?按美方長期一貫的說法,美國與對台灣及中國相關的議題採取基於美中「三個公報」與「台灣關係法」的「一中政策」。

就美國的角度而言,這30多年來未說得太清楚的「戰略模糊」,創造美台間有相處空間,卻也讓美國媒體在報導這通歷史性電話時,僅著重質疑川普不懂外交,主流媒體也對美國完整政策不求甚解,甚至彷彿成為中國的國營媒體般、一度說出「台灣不是一個國家」這說詞。

美國媒體無法細緻分別美國的「一中政策」與中國的「一中原則」不同處,完全忽略美國有「台灣關係法」的存在,猶如說著北京腔的「一中緊箍咒」,更別說事後還遭刻意放話、無端牽扯台灣在美合法聘請顧問公司的做法與這通電話有關,只為質疑川普的競選承諾。

然而,川普真如美國媒體所言、不懂兩岸關係敏感?主流媒體沒事實核查到的是,早在2011年,川普就在推特最新上發文關心美國對台軍售議題,批評歐巴馬不賣F-16給台灣是對中國釋放錯誤訊號。要說川普不清楚兩岸議題與美中關係,並不正確;就算不是他本人推文,他身邊的國安團隊,絕對了解。

川普選擇接電話,看似在外交上「步步驚心」的做法,其實是「步步精心」的設計,他的衝突、妥協與進步,正是房地產商人蓋大樓時面對承包商出價、各方討價還價,最後達成協議的思維邏輯,對川普來說,只有美國利益是硬道理,而他的副手彭斯也已說,一通電話不代表美國政策轉變。

對於蔡總統的低調與克制,前國務院副發言人容安瀾有正面評價。他告訴中央社記者,蔡總統已付出那麼多努力,他相信她不是要挑釁北京或是想引起兩岸關係的重大轉變。

而在這通電話後,台灣應將重心擺在如何提升與促進台美間的務實交流。

事實上,國務院一直以務實低調的方式、點滴改進與台灣交往的做法,從早期駐美代表處的外交人員連國務院大門都進不得、到駐美軍事代表團人員在不著軍裝下可進入五角大廈,直到近年台灣的外交人員總算可和各國駐華府大使館人員一樣,得以使用美國的外交車牌。

國務院的務實做法不應忽視,而朋友相交,貴在相互理解體諒,在天時、地利與人和下,推動互利互惠的關係改善,才能皆大歡喜。

對台灣的安全而言,應藉機說明,只有美台暢通的溝通管道,才能避免誤解與誤判,更重要的是,既然川普注意到對台軍售,台灣更可趁機說明,美國定期且可靠的軍售,對台灣維持自衛能力極為重要。

前美國國會研究處研究員簡淑賢(Shirley Kan)就不只一次說過,美台關係的互動模式有許多該改進處,首先就是美國應以更篤定、更可信賴的方式,執行對台軍售。

對台灣來說,政府也向民眾清楚傳達,台灣得靠自立自強維持國家安全,而尋求台灣最需要的防衛設施,不該是民眾口中的破銅爛鐵,美國作為國際社會少數敢惹中國不開心的國家、是台灣少不了的朋友,這也應是台灣藍、綠兩黨的共識。

另外,對外貿易上,川普不斷強調美國利益優先的強勢,不會只是嘴上說說,他追求以一對一的雙邊貿易協定、取代區域整合的跨太平洋夥伴協定(TPP),而台、美間的貿易熱點話題,政府如何向民眾說理、凝聚台灣必須接軌國際的共識,正如葉望輝所言,川普在貿易上可能採行的政策,對台灣的政府來說,才是接下來的挑戰。1051210CP值爆表

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